Что такое рак груди?
Рак груди - это неконтролируемый рост аномальных клеток груди.
Он не вызывается бактериями или вирусами и не заразен.
Обычно клетки создаются, растут и умирают контролируемым образом. Однако, когда аномальные изменения происходят в генах, которые обычно регулируют этот процесс, их функция может либо включаться, либо отключаться. Из-за этого поврежденные клетки могут продолжать неконтролируемо расти и делиться, вследствие чего и образуется опухоль.

Эти аномальные изменения генов (мутации) обычно приобретаются со временем, когда мы стареем. 85–90% случаев рака груди вызваны этим процессом, и только 5–10% возникают из-за наследственной мутации гена.

Опухоль в груди может быть доброкачественной (обычно не опасной для жизни) или злокачественной (опасной для жизни). Хотя доброкачественная опухоль может вызывать проблемы по мере роста, она не распространяется на другие части тела. Злокачественная опухоль может расти и распространяться с образованием вторичных опухолей. Когда это происходит, это называется метастатическим или вторичным раком груди.
Можно ли самостоятельно обнаружить возникновение рака?
Многие женщины не привыкли проверять свою грудь и нервничают по этому поводу. Просто начните с того, что поймите, как обычно выглядит ваша грудь:
  • Посмотрите в зеркало спереди и по бокам. Поднимите руки над головой и посмотрите, не искажает ли это форму груди. Проверьте также и нижнюю часть груди
  • Положив одну руку на голову, другой рукой проверьте грудь на наличие комков или необычно утолщенных тканей
  • Используйте плоскость трех пальцев, а не кончики пальцев, прижимайте достаточно сильно
  • Повторите с другой стороны
Какие методы используют для диагностики заболеваний груди?
Маммография
Что такое скрининговая маммография?
Маммография – это рентгеновский метод исследования молочных желез. Маммография обычно проводится по назначению врача, однако она может проводиться и при массовых профилактических осмотрах.

Проведение регулярных скрининговых маммографий не поможет предотвратить рак груди, но поможет обнаружить его на ранней стадии и снизить (но не полностью исключить) риск смерти от болезни.

Маммография в настоящее время является наиболее точным методом скрининга груди, но не может дать абсолютной гарантии отсутствия рака, потому что некоторые виды рака труднее увидеть на маммографии, а плотная ткань груди может затруднить «чтение» маммографий.

Томосинтез груди или трехмерная маммография - это новая технология, при которой делается несколько рентгеновских снимков груди с низкой дозой излучения, после чего создается трехмерное изображение на компьютере. При этом используется больше излучения, чем при стандартной двухмерной маммографии, но это может дать более четкую картину и выявить больше раковых заболеваний.
Что происходит во время маммографии?
Радиолог или рентгенолог поместит вашу грудь между двумя пластинами на маммографическом аппарате. Затем грудь сжимается этими пластинами, что позволяет раздвинуть ткань. Это дает более четкое изображение, а адекватное сжатие уменьшает количество излучения, которое необходимо использовать во время сеанса.
Некоторым эта процедура может показаться неудобной или немного болезненной, но длится она недолго. Лучше всего пройти маммографию после того, как менструальный цикл закончится, и любая болезненность груди утихнет.
Обычно маммография делается в двух проекциях: сбоку и сверху.
Как плотность груди влияет на маммографию?

У молодых женщин доля железистой и фиброзной ткани выше по сравнению с жировой тканью. Эти ткани кажутся «плотными» и имеют светло-серый или белый цвет на маммографии, тогда как жировая ткань кажется более темной. Раковые образования также выглядят светло-серыми или белыми, поэтому их труднее обнаружить среди фоновой ткани. Вот почему маммография обычно не используется для обследования груди у молодых женщин в возрасте до 40 лет (за исключением тех, у кого очень высокий риск из-за семейного анамнеза или подтвержденной генетической мутации).
Женщинам с высокой плотностью груди также можно рекомендовать ежегодное, а не двухгодичное обследование.

Каковы риски радиационного облучения при маммографии?
Доза облучения, используемая при маммографии с двумя проекциями, эквивалентна количеству радиации, поглощаемой из естественного окружения (фоновая радиация) в течение примерно семи недель. Доза ниже, чем при стандартной рентгенографии грудной клетки.
Согласно Приказу Министерства здравоохранения РФ от 1 ноября 2012г.
№ 572н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)» осмотр специалиста и инструментальное обследование молочных желез проводится женщинам, не имеющим жалоб:

· с 22 лет до 35 лет — осмотр специалиста и ультразвуковое исследование молочных желез 1 раз в 2 года или чаще по показаниям,
· с 35 до 39 лет — осмотр специалиста и ультразвуковое исследование молочных желез 1 раз в год,
· с 40 лет — осмотр и маммография 1 раз в 2 года, или чаще по показаниям, в сочетании с ультразвуковым исследованием (по рекомендации специалиста).

При необходимости специалист может назначить маммографию и в более молодом возрасте. Также хорошим методом диагностики является МРТ молочных желез с контрастированием.