Close
Напишите нам
WhatsApp
Свяжитесь с нами
Мы перезвоним вам в течении нескольких минут
Нажимая кнопку отправить вы даёте своё согласие на обработку персональных данных
Деликатный вопрос: недержание мочи
Одно из распространённых урологических заболеваний у женщины мужчин - недержание мочи. В чем причины заболевания и к какому специалисту обратиться - в нашем материале
О главном
Согласно отечественным исследованиям более 30 процентов мужчин и женщин отмечают симптомы непроизвольного выделения мочи. При этом многие убеждены, что это естественный процесс, связанный с возрастными изменениями организма. Однако, это не так: недержание мочи не является нормой и в любом случае требует лечения.
Инконтиненция или недержание мочи – заболевание, при котором урина (моча) непроизвольно истекает из уретрального канала. Выделение может происходить без каких-либо предпосылок или после внезапного позыва в туалет.
К недержанию более склонны женщины из-за анатомических различий представителей разных полов. У мужчин уретра длинная и узкая, а у женщин – короткая и широкая. Кроме того, у мужчин более развиты мышцы тазового дна. У женщин они слабее, больше склонны к атрофическим изменениям с возрастом и во время родов.
Типы недержания мочи
Врачи условно выделили три наиболее распространённых типа недержания мочи — это стрессовое, ургентное и смешанное недержание.
1
Стрессовое недержание
возникает из-за возросшего давления в мочевом пузыре: при кашле, чихании, смехе, выполнении физических упражнений. Происходит без позывов к мочеиспусканию.

*Под стрессом подразумеваются различные факторы, приводящие к внезапному повышению внутрибрюшного давления (кашель смех, чихание, поднятие тяжестей). Недержание мочи при напряжении является наиболее распространенным видом данного заболевания
2
Ургентное недержание
выделение мочи сразу после внезапного, сильного позыва к мочеиспусканию
3
Смешенное недержание
резкий позыв к мочеиспусканию в сочетании с непроизвольным выделением мочи.
Кроме того, среди типо возникновения недержания мочи выделяют следующие факторы:
Ситуационный фактор, когда недержание проявляется при определенных обстоятельствах (переохлаждение, алкогольное опьянение, сильный стресс)
Транзиторный фактор, когда признаки недержания появляются периодически и самостоятельно исчезают
Ночное недержание или энурез. Непроизвольное испускание мочи в ночное время, тогда как днем пациент в состоянии контролировать процесс.
Почему возникает недержание мочи
Недержание мочи возникает в основном по двум причинам: в результате травматизации связочного аппарата, который поддерживает мочевыводящий канал, а также из-за непроизвольных сокращений мочевого пузыря вследствие неврологических заболеваний или проявлений гиперактивного мочевого пузыря.
У женщин: опущение матки
Опущение (выпадение) матки,вызванное сложными родами, повреждением или растяжением мышц и связок тазового дна.
Хирургическое лечение органов брюшной полости и малого таза
Во времяхирургического вмешательства могут быть повреждены тазовые нервы и мышцы, контролирующие мочеиспускание.
Менопауза (у женщин) или возраст старше 60 лет (у всех
Возрастные и гормональные изменения негативно влияют на тонус мышц, в том числе контролирующих удержание мочи.
Неврологические расстройства
рассеянный склероз,болезнь Паркинсона, инсульт, опухоль головного мозга или повреждение спинного) могут ослаблять нервные импульсы, участвующие в работе мочевого пузыря, вызывая недержание мочи.
Патологии органов малого таза
патологии мочевого пузыря, уретры, мочеточников, предстательной железы (у мужчин особенно часто встречается гиперплазия простаты как причина недержания)

Инфекционные заболевания
урогенитальные инфекции
Последствия онкологического лечения
Специализированное лечение (хирургия, лучевая и химиотерапия) могут негативно воздействовать на работумочевого пузыря, вызывая недержание мочи.
Диагностика и лечение недержания
Подробную диагностику проведёт врач-уролог, собрав анамнез, определив тип, периодичность и степень инконтиненции. Поэтому, если у вас недержание мочи, «слабый мочевой пузырь» или другие состояния, связанные с нарушением его работы, обратитесь к врачу.
1
Лабораторные исследования
Для диагностики недержание мочи уролог назначит лабораторные исследования: общий или другие анализы мочи.
2
УЗИ-диагностика
Врач может также назначить ультразвуковое исследование почек, мочеточников, мочевого пузыря, органов женской репродуктивной системы, предстательной железы, трансректальное УЗИ простаты с допплерографией кровотока. Комплексное сканирование позволяет обнаружить или исключить патологию
3
Дневник недержания
Доктор может попросить Вас некоторое время вести дневник недержания, записывая все случаи, а также пройти Pad-тестили 24-часовой тест с прокладками (для точного определения объёма упущенной мочи)
4
Дополнительные исследования
Послед проведения вышеуказанных процедур урологу может понадобится провести дополнительное обследование для уточнения диагноза, в том числе уродинамические и рентгенологические исследования, электромиография мышц тазового дна иликомпьютерная томография.
Профилактика недержания
Профилактика недержания мочи, как и других урологических заболеваний состоит в регулярной комплексной диагностике. Урологи рекомендуют проходить обследование не реже одного раза в год, в особенности мужчинам и женщинам старше 40 лет.
ВАЖНо
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.